糖尿病肾病患者出现眼睑浮肿,通常都是在3期以上糖尿病肾病是糖尿病最常见的微血管并发症之一根据临床表现可分为五期一期临床无肾病表现,仅有血流动力学改变,此时肾小球滤过率升高,肾脏体积增大,小球和小管肥大,在运动应急血糖控制不良时,可有一过性微量蛋白尿二期为持续性微量白蛋白尿;3糖尿病肾病患者可能表现为浮肿泡沫尿腰酸腰痛轻度的贫血乏力等,所以每位糖尿病患者都要在诊断糖尿病时和在定期复查时都要判断其有无肾脏损伤,评判自己有无糖尿病肾病必须做以下检查查尿常规和尿微量蛋白,包括尿微量白蛋白来评判肾脏损伤的情况检测血肌酐尿素氮转化成肾小球滤过率。
患有了糖尿病肾病之后,临床表现还需要与糖尿病肾病的病情轻重有关例如,糖尿病肾病早期临床症状常是不明显的,仅会在活动之后出现微量的白蛋白尿,但是随着病程的延长,便可以出现持续的微量白蛋白尿,甚至会出现大量蛋白尿,此时患者便会出现比较有特征的浮肿肾功能下降高血压等,最终出现尿毒症糖。
糖尿肾病和浮肿的区别
糖尿病肾病早期的症状比较隐匿,容易被忽视,所以我国糖尿病诊治指南中推荐对糖尿病患者应当每年查尿微量白蛋白以早期发现糖尿病肾病,一旦出现糖尿病肾病的症状往往表明糖尿病肾病已经发展到比较严重的地步糖尿病肾病常见的症状是由于尿蛋白出现泡沫尿,可以出现全身的浮肿,常见的部位是眼睑浮肿和下肢浮肿。
糖尿病肾病是糖尿病主要的微血管并发症,分为五期,一期主要是肾小球超滤过二期出现肾小球毛细血管基底膜增厚及系膜基质轻度增宽三期称之为早期糖尿病肾病,出现持续微量蛋白尿四期称之为临床糖尿病肾病期,出现大量蛋白尿,可伴有水肿和高血压,肾功能逐渐减退五期即是指尿毒症期,多数肾单位。
预防与治疗方面,应避免使用对肾脏有毒害的药物及造影检查,积极治疗泌尿系感染,除非必要,应避免导尿进入尿毒症期时,可采用透析疗法,包括腹膜透析及血液透析优质低蛋白饮食对早期糖尿病肾病患者尤为重要,合并水肿高血压者应限钠,给予低盐饮食水肿明显时,可使用利尿剂,如安体舒通与噻嗪类。
糖尿病肾病指的是患者长期的糖尿病,血糖过高而且存在代谢的紊乱损害到小血管,而肾脏就是小血管集合的器官在早期的时候患者主要出现肾小球滤过加大,会出现尿蛋白的阳性,患者可能会出现尿泡沫增多,患者还容易出现浮肿,比如双下肢双眼睑等部位的浮肿在这个阶段患者还可能会有糖尿病本身的症状,多饮。
糖尿病肾病的症状包括1 微量白蛋白尿 这是糖尿病肾病早期的重要表现随着病情的发展,肾小球滤过率逐渐下降,尿液中的白蛋白含量逐渐增多微量白蛋白尿是诊断糖尿病肾病的必要指标之一2 浮肿 由于肾脏功能受损,排水能力下降,患者可能出现不同程度的浮肿,尤其是下肢和眼睑部位随着病情的恶化。
糖尿病肾病早期可以没有症状,有的患者可能由于尿蛋白增高而出现尿中泡沫增多,夜尿增多随着蛋白尿量的增多,患者逐渐可出现低蛋白血症,患者可以表现为浮肿,初期可出现颜面眼睑及双下肢浮肿,严重时可以导致周身浮肿,甚至可出现胸腔腹腔积液随着病变的发展,患者可以出现肾功能衰竭,继而会出现恶心。
糖尿肾病和浮肿有关吗
糖尿病肾病出现水肿的主要原因是随着尿蛋白的排出,血清白蛋白会逐渐的下降,体内的水分会逐渐的潴留在组织间隙里,出现眼睑水肿或者下肢水肿的症状首先,要针对原发病的治疗,控制好血糖,尽量减少尿蛋白的排出,控制血压也能减少尿蛋白的排出,尿蛋白排出少从根源切断病理的改变,水里的蛋白就不会下降的。
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