2正常白蛋白尿期顾名思义就是病人的尿蛋白是完全正常的,即便是检测微量白蛋白尿,也可以没有发现任何的异常3早期的糖尿病肾病期病人在临床上可以出现持续微量的白蛋白尿,这个时候肌酐轻度的降低,病人可以出现轻度的水肿4临床糖尿病肾病期在这一期病人的肾小球滤过率明显的下降,可以。
在糖尿病肾病的第三期,尿中才会有微量白蛋白尿的出现到了糖尿病肾病的第四期,尿中就会出现大量的蛋白尿,蛋白尿的量可以超过35g进入第五期,就进入肾衰竭期了从上面的分期和结构的变化可以看到,糖尿病肾病极早期的时候实际上是没有蛋白尿的,但是这时候不能说不是糖尿病肾病,一旦出现了。
值得注意的是,糖尿病肾病的发展是一个漫长且渐进的过程第1至第3期的病变属于早期病变,但临床上对第1至第2期的诊断仍存在一定困难因此,对于糖尿病病史超过10年的患者,若出现持续性尿微量白蛋白阳性,应高度怀疑早期糖尿病肾病早期发现并积极治疗这些病变至关重要,因为近20年的临床研究表明。
3早期糖尿病肾病期病理改变进一步加重,而且还会出现微量白蛋白尿,但微量白蛋白尿程度并不严重,每天白蛋白排出量约03g4显性糖尿病肾病期尿白蛋白进一步增加,肾脏病理损害也会进一步加重,出现肾小球硬化纤维化,包括肾小球坏死,但肾小球的滤过率无明显变化,但尿蛋白的排出量明显增加。
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