糖尿肾病最佳治疗方案是什么

1、糖尿病如果出现了尿蛋白，可能是糖尿病的肾病糖尿病肾病又可以分成五期，那在早期的时候主要是蛋白尿，这个时候要严格的控制好血糖，血压，血脂，还可以加用保护肾脏减少尿蛋白的药物，比如ARB和ACEI类的降压药物但如果病人没有血压高，就要密切严格的观察血压，如果有血压高则可以把这类药物的剂量；糖尿病肾病的治疗需要综合考虑多方面因素，具体包括以下几个方面血糖控制对于糖尿病肾病患者而言，将糖化血红蛋白水平控制在目标范围内至关重要通过应用适当的降糖药物，不仅有助于降低血糖，还能保护肾脏免受损害血压管理控制血压在lt13080mmHg对于延缓糖尿病肾病的进展至关重要使用血管紧张素转化；糖尿病肾病的治疗需综合管理，饮食控制是基础早期应限制蛋白质摄入08gkgd，已有水肿和肾功能不全的病人，蛋白质摄入应减少至06gkgd，必要时补充氨基酸和血浆在胰岛素支持下增加碳水化合物摄入，以确保足够的能量供应，脂肪摄入则应选择植物油药物治疗方面，常用口服降糖药控制血糖对于；二肾移植肾移植作为一种治疗手段，其存活率与血透相近，但患者的生活质量较高与非糖尿病患者相比，肾移植后的存活率相近然而，移植后主要死亡原因是栓塞性心脑血管病三其他药物前列腺素合成抑制剂在糖尿病肾病治疗中具有一定的应用前景它能降低毛细血管的通透性，减少蛋白尿，但可能对肾；综上所述，糖尿病肾病的治疗需根据患者具体情况选择合适的方法早期预防和控制危险因素，如控制血糖及血压戒烟等，可有效预防肾病变的发生对于已有糖尿病肾病的患者，综合考虑各种治疗方案，根据病情进行针对性治疗，可延缓病情进展，提高生活质量；糖尿病肾病引起的蛋白尿主要由于高糖环境下，肾脏呈现高滤过高灌注状况，可使肾小球滤过屏障受损，滤过孔径增大，从而出现蛋白尿因此针对糖尿病肾病蛋白尿治疗，目前常用方法如下1可使用ACEIARB类降压药物如普利类沙坦类降压药物，可减轻肾脏高滤过高灌注状态，从而降低蛋白尿2可采取保护；糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症，也是糖尿病患者主要死亡原因之一一旦发现糖尿病肾病，无论是哪一期都应积极治疗1改变不良生活方式如合理控制体重糖尿病饮食戒烟适当的运动等2营养，推荐蛋白摄入量08gkgd，以优质动物蛋白为主，如瘦肉鱼虾蛋奶等，必要时可使用复方α。

2、有助于保护肾脏功能 其他药物如药用炭碳酸氢钠促红细胞生成素等，可根据病情需要选用，以改善贫血调节酸碱平衡等注意事项 糖尿病肾病引起的尿毒症一般预后较差，存活率较低，且心脑血管条件较差，随时可能出现心脑血管意外及猝死，因此治疗时需密切关注患者的整体健康状况；如显著的蛋白尿低蛋白血症和明显的水肿此时，需要采取更具针对性的治疗措施，如使用利尿剂减轻水肿5 若出现贫血，则可能需要使用促红细胞生成素促红素铁剂治疗，并保持大便通畅以减轻心脏负担6 如果糖尿病肾病进展至终末期，肾脏替代治疗成为选项，包括腹膜透析和血液透析等治疗方案；糖尿病肾病的治疗有以下几个方面1首先要把糖尿病的血糖控制好，这是很关键的一点，但是不能仅仅控制血糖2如果有蛋白尿，要评估蛋白尿在什么程度，一般只要有微量白蛋白尿，就要开始增加肾素血管紧张素醛固酮抑制剂，即给予依那普利等普利类药物，或是氯沙坦钾类沙坦类药物，以降低蛋白和保护肾。

3、糖尿病肾病的治疗方法如下1严格的控制血糖即糖化血红蛋白水平控制在65%70%，血糖水平控制在3972mmolL2控制血压年轻且尿蛋白定量在1g24h以上的病人，血压的水平控制在125mmHg75mmHg，年龄较大或尿蛋白定量在1g24h以下，或合并有心脑血管疾病的病人血压的水平控制在130mmHg。

4、然而，当体内出现持续性蛋白尿时，患者的血尿素氮和肌酐浓度将增高，出现肾功能不全的表现如果不加以控制，患者多在数年之内发展为尿毒症最后，贫血也是糖尿病肾病的一种症状有明显氮质血症的患者可能出现轻度至中度的贫血症状，且用铁剂治疗无效这种贫血可能是由于红细胞生成障碍所致，可能与患者；糖尿病肾病的治疗包括早期干预各种危险因素，和终末期肾脏病的肾脏替代治疗干预各种危险因素包括1饮食治疗，早期应限制蛋白质的摄入，到了透析阶段则不宜过度限制蛋白质的摄入2控制血糖，糖尿病病人糖化血红蛋白应控制在7%左右，但需要根据肾功能年龄等情况适当调整目标对于肾功能正常的病人。

5、1早期糖尿病肾病治疗的关键是启动优质低蛋白饮食，尤其是对伴有水肿和高血压的患者，应同时限制钠盐摄入，实施低盐饮食2控制高血压对延缓糖尿病肾病进展至关重要高血压不仅会加速糖尿病引起的肾小球损害，还会加重糖尿病视网膜病变血压控制目标应低于18621197kPa14090mmHg，以减缓；中医治疗糖尿病肾病的方法主要包括以下几种类型1 肺热津伤型 治疗方法常用消渴方，以清热润肺生津止渴为主2 胃热炽盛型 治疗方法常用玉女煎，旨在清胃泻火养阴增液3 肾阴亏虚型 治疗方法常用六味地黄丸化裁，以滋阴补肾润燥止渴为治疗原则4 阴阳两虚型 治疗方法常用金匮。