1、出现双肾多发性囊肿的患者相对较少,临床常见为后天性单侧囊肿或单发性囊肿双肾多发囊肿,就需与多囊肾进行鉴别如果是双肾多发囊肿则属于良性病变,对肾功能影响较小可以通过穿刺抽液或手术去顶减压等方法,进行积极有效的治疗但如果双侧多发囊肿诊断为多囊肾,则为成人显性遗传的染色体疾病此病。
2、肾囊肿是否严重,要看情况大多数是囊肿的患者,是单纯性的肾囊肿,这种囊肿往往单发或几个,囊肿生长缓慢,当囊肿超过五公分的时候,可以考虑穿刺抽液减压,绝大多数这种囊肿对肾功能不造成影响但是如果是常染色体显性遗传性多囊肾,这是一种遗传性疾病,肾脏密布大大小小的囊肿,患者会出现肾功能衰竭。
3、抽出造影剂前,将碘酯脂注入囊腔内,以减少液体再积聚引起的改变对于血性抽吸液,考虑手术探查,因为病变可能严重且已发生癌变若确诊,可考虑保留囊肿,但当诊断仍存疑问时,手术探查是必要的选择中药治疗是多囊肾的常用方法治疗原则包括扶正固本理气活血和标本兼顾中药通过活血化瘀和益气养阴。
4、肾囊肿手术不是大手术,肾囊肿可以通过微创手术或者肾囊肿穿刺抽液无水乙醇硬化术治疗微创手术是在腹腔镜下进行肾囊肿去顶减压术,目前医学上更倾向于肾囊肿穿刺抽液无水乙醇硬化术,因为创伤更小若临床上出现腰痛腰胀肾囊肿,体积变大,大于5×5cm,肾囊肿的位置在肾脏的表面或者下级可以在彩超。
5、多囊性的治疗,需尽量控制血压,比如服用ACEI或ARB类的降压药,控制血压平稳,避免过度劳累感染,尽量不要使用对肾脏有毒性的药物另一种,为肾脏多发囊肿,即单纯性肾囊肿单纯性肾囊肿,定期随诊但若囊肿较大,超过五厘米,建议手术治疗,可进行超声引导抽液治疗,或腹腔镜手术。
6、虽然囊肿数目较多,但是一般并不会破坏肾脏的结构,也不会合并有高血压或者肾功能不全的情况如果多发性的肾囊肿,囊肿的直径小于5cm,一般来说患者并没有明显不适的主诉,不需要特殊治疗但是当肾囊肿的直径大于5cm,产生压迫症状以后,可以行囊肿穿刺抽液术,或者囊肿的去顶减压术多发性肾囊肿最佳。
7、双侧肾脏多发囊肿,属于后天性疾病,如果囊肿较小,则一般不会引起疼痛,肾功能损害,建议定期门诊复查如果囊肿体积进行性增大或者伴有肾脏的压迫疼痛,肾功能损害等,则建议门诊行B超引导下囊肿穿刺抽液检查但如果行CT检查提示双侧多囊肾,为一种先天性遗传性疾病,是一种染色体病变所致儿童期多因肾。
8、通常里面都是淡黄色的透明囊液,不需要任何的处理,只需要病人每隔半年到一年的期间定期监测肾脏的彩超当单个的囊肿直径长到5cm以上的时候,可能部分病人会有腰痛或者囊肿的自发出血血尿这样的症状这样的病人在没有血尿的时候可以在彩超下穿刺,引导把囊液抽出来,很快病人的囊肿就会变小多囊肾的。
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