糖尿病肾病的课题研究

您好，糖尿病肾病的主要症状除了手肿的症状以外随着病情的发展还会出现持续蛋白尿水肿高血压患者出现恶心呕吐胸闷憋喘不能平卧的症状，这些通常都是来就诊的患者已经出现的情况，对于前期出现的手肿症状，多数患者和家属并没有重视，所以基本上等到来医院就诊的时候很多患者就已经是肾病晚期了，不仅；糖尿病患者中30的人最终会发展为糖尿病肾病 研究证明，糖尿病患者中接近30的人最终会发展为糖尿病肾病，部分人进而发展成尿毒症糖尿病引起的终末期肾脏病患者所占比例呈逐渐增加，在一些发达国家糖尿病肾病已经成为终末期肾脏病最主要的病因，在我国居第二位对于糖尿病患者，一侧肾根治性切除如雪上加。

糖尿病是引起终末期肾脏病ESRD的首要基础疾病，而糖尿病肾病则一直是临床讨论的热点话题但目前糖尿病肾病的发病机制尚不清楚，所以在诊断和治疗中存在许多争议由于目前还缺乏统一的糖尿病肾病诊断标准，因此临床上经常造成误诊肾活检研究发现，有很大一部分被诊断为糖尿病肾病的患者，经证实并非糖尿；2肾小球动脉硬化症与血流的动力关系有关系，跟肾小球入球动脉的扩张，使肾小球压力升高有密切关系3尿蛋白排泄率排泄量，是判断糖尿病肾病病情的良好的指标，又是糖尿病肾病的致病因素之一4葡萄糖对组织有毒性作用，将葡萄糖的毒性作为研究，深入到分子水平，例如已经证明糖尿病葡萄糖，尤其是。

早期发现糖尿病肾病的两大法宝定期监测尿微量白蛋白和肾小球滤过率不过这样也只能发第3期的糖尿病肾病，但能将第3期的糖尿病肾病积极治疗就有可能避免尿毒症的发生目前能在第3期就发现糖尿病肾病的患者只不到10而第3期是治疗的分水岭三如何发现第12期的糖尿病肾病目前又有新的研究。

糖尿病肾病研究最新进展

影响糖尿病肾病预后的因素主要有，患者本身肾脏病理改变性质有关，弥漫型较结节型糖尿病肾病易发展为尿毒症糖尿病控制不佳，高血糖高血压和饮食高蛋白能加速糖尿病肾病患者肾功能的恶化除此之外，近年来通过研究发现，吸烟也是糖尿病肾病的一个重要的危险因素糖尿病不吸烟者有8%有蛋白尿，而吸烟的。

3改善生活方式 吸烟是2型糖尿病发展至DN的一个独立危险因素，与肾功能的恶化相关戒烟可以使DN进展的危险减少30％因此，建议所有的糖尿病患者都应戒烟控制体重也是一个重要措施有研究发现，使超重患者的体重指数下降，可达到稳定肾功能显著降低蛋白尿的作用建议DN患者将体重指数控制在185～。

也就是肾功能衰竭期，是糖尿病肾病的终末阶段前三期统称为早期糖尿病肾病，采用中西医结合疗法，积极治疗，逆转率很高该病的诊断，目前尚无统一标准常用的检查方法有1肾活检临床研究表明，即使尿检正常的糖尿病患者，肾脏可能已经存在组织学的改变，因此，肾活检具有确切的早期诊断意义，但由于。

糖尿病肾病的发病原因主要有两点第一点是遗传易感性，有研究表明糖尿病肾病的病人，他的子代得糖尿病肾病的几率很大，尽管这部分病人可能血糖控制的也比较好第二点是因为有很多病人糖尿病发现的比较晚，当发现他有糖尿病的时候可能血糖高的水平已经有很多年了所以血糖水平已经影响到肾脏还有一部分。

糖尿病肾病的课题研究

1缺乏糖尿病视网膜病变2肾功能迅速下降3迅速增加的蛋白尿或肾病综合征4顽固性高血压5存在活动性尿沉渣，如伴明显的血尿6其他系统性症状体征 7给与ACEI或ARB类降压药后在23个月内GFR减少大于30大量临床基础研究证实，加强糖尿病患者管理和早期的干预。