什么叫痛风什么症状

　　除痛风性关节炎外，肾损害是高尿酸血症最常见的并发症。痛风性肾病又称为尿酸性肾病，是由于体内血尿酸过高，尿酸盐在肾长期沉积、结晶而引起的以肾间质性炎症为主的肾损害。

　　临床上痛风性肾病以腰酸腰痛、多尿、夜尿，或尿血、尿结石或肾绞痛、少尿无尿等为主要症状，并常伴有关节红肿热痛及发热等肾外表现。中医将痛风性肾病归属于“痹证”、“淋证”等范畴。

　　 西医对本病的治疗多以降酸为主，效果不甚理想，且药物有明显的毒副作用，进一步加重了患者的肾功能损害。中医在治疗痛风性肾病方面有着诸多优势，在降低尿酸的同时，又可以很好的改善肾功能。接下来，我们就为大家介绍一则痛风性肾病的中医医案。

　　患某，男，56岁，2016年9月初诊。患者四肢关节肿痛3 年，左膝肿痛，查双手足多发痛风结节，如胡桃样大小，红肿热感，压痛明显，左膝关节红肿热感，压痛明显，需轮椅推行。查血尿酸762μmol /L，血肌酐163μmol /L；尿常规提示尿蛋白( + + ) ，尿潜血( + + + )；彩超示双肾、前列腺多发结石，双下肢多发痛风结晶形成并血管栓塞，X 线片示双手近位，掌指关节多发痛风石并骨质侵蚀破坏。舌质红，苔黄腻，脉弦数。

　　 中医诊断：浊痹，湿热痰瘀痹阻证痛风。治以健脾益肾、清泄湿浊、化瘀通络蠲痹。拟方：苍术12g，薏苡仁15g，黄柏10g，川牛膝20g，土茯苓20g，制半夏12g（先煎） ，赤芍15g，泽兰15g，泽泻15g，蒲公英20g，延胡索20g，滑石20g，淫羊藿15g，制首乌15g，等等。7 剂，每天1 剂，早晚温服。嘱勿负重，抬高患肢，节饮食，防感染。

　　服5 剂后患者诉手足及左膝红肿疼痛明显减轻，可轻微下地活动，久立则痛。二诊时，前方加车前子20g（包煎） 、砂仁6g，7 剂继服，适当抬高患肢锻炼。一周后三诊，四肢结节红肿明显减轻，关节肿痛消，双下肢水肿消，可自行行走，复查血尿酸406μmol /L，血肌酐105μmol /L，尿常规: 尿蛋白( + ) ，尿潜血( + ) 。前方去蒲公英，加肉苁蓉12g、川断15g、狗脊15g、蝉蜕9g、鸡冠花15g，继服10 剂，结节肿痛消，行走自如，复查各项指标均已正常，已能正常工作。

　　按：中医认为本病的发病根源在于脾肾亏虚。肾为先天之本，脾为后天之本，肾不足则脾不健，肾阳亏损，则脾失健运。痛风性肾病的发病患者多先天禀赋不足，阴精阳气亏虚，易为风热外邪侵袭。脾失健运，湿浊运化受阻，停聚于体内，邪与湿并，合而为患，痹阻经络关节，气血不行，骨失所养，不荣则痛。故本病的产生以脾肾亏虚为本，痰浊瘀阻为标。治宜健脾益肾、清泄湿浊、化瘀通络蠲痹。

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