第三阶段为早期糖尿病肾病,患者的白蛋白排泄率明显增加,已符合糖尿病肾病诊断标准此时,患者可能出现水肿高血压等症状第四阶段为临床糖尿病肾病期,患者的肾功能进一步恶化,出现持续性蛋白尿水肿高血压等症状部分患者可能出现肾功能不全的并发症第五阶段即终末期肾功能衰竭,是糖尿病肾病最。
第五阶段,肾功能衰竭期,患者的肾功能严重受损,需要透析或肾移植这一阶段的治疗重点在于控制症状和提高生活质量值得注意的是,糖尿病肾病的进展速度因人而异,从第一期进展到第二期,通常需要3至5年的时间如果能够在第一二三期发现并进行积极治疗,大多数患者可以避免或延缓进入第四期进入。
4 临床糖尿病肾病期病理上出现典型的KW结节,持续性大量白蛋白尿或蛋白尿大于500mgd,约30%病人可出现肾病综合征,GFR持续下降此期尿蛋白不随GFR下降而减少5 终末期肾衰竭GFR10mlmin,尿蛋白量因肾小球硬化而减少尿毒症症状明显,需要透析治疗针对糖尿病肾病的治疗,包括以下几个。
糖尿病肾病的进程可以分为五个阶段首先,第一期被称为初期阶段,其特征是肾脏体积增大,B超检查显示肾脏体积增大约25%进入第二期,即使在休息状态下,尿液中白蛋白排泄没有增加,但运动后会出现异常这一阶段被标记为早期糖尿病肾病的开始第三期是临床表现明显期,尿蛋白开始出现,血压也开始升高。
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